Brain-Gut Interactions 脳腸相関

Brain and Gut after traumatic brain injury may be negatively influenced each other.

脳損傷後ではネガティブに脳と腸が互いに影響し合っている。

Ma EL, Smith AD, Desai N, Cheung L, Hanscom M, Stoica BA, Loane DJ, Shea-Donohue T, Faden AI.　Bidirectional brain-gut interactions and chronic pathological changes after traumatic brain injury in mice.Brain Behav Immun. 2017 Nov;66:56-69. doi: 10.1016/j.bbi.2017.06.018. Epub 2017 Jul 1.

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Education 教育

The mediocre teacher tells.
The good teacher explains. 
The superior teacher demonstrates. 
The great teacher inspires

by William Arthur Ward

平凡な教師は言って聞かせる

よい教師は説明する

優秀な教師はやってみせる

しかし最高の教師 は子どもの心に火をつける

by ウィリアム　ウォード

Now I am going to teach!!!

これから講義です。

Benign Paroxysmal Positional Vertigo & Cervical Range of Motion 良性発作性頭位めまい症と頚椎の可動性

A reduced cervical spine range of motion can require multiple treatment for BPPV and increase the risk of early recurrences.

頚椎の可動性の減少は良性発作性頭位めまい症に対する治療の回数が増加し、さらに、再発症リスクが増加する。

Martellucci S, Attanasio G, Ralli M, Marcelli V, de Vincentiis M, Greco A, Gallo A. Does cervical range of motion affect the outcomes of canalith repositioning procedures for posterior canal benign positional paroxysmal vertigo?. Am J Otolaryngol. 2019 Apr 2. pii: S0196-0709(18)31168-2. doi: 10.1016/j.amjoto.2019.04.003. [Epub ahead of print]

Frailty フレイル

Definition

Frailty is theoretically defined as a clinically recognizable state of increased vulnerability resulting from aging-associated decline in reserve and function across multiple physiologic systems such that the ability to cope with everyday or acute stressors is comprised [1].

定義

加齢とともに心身の活力（運動機能や認知機能等）が低下し、複数の慢性疾患の併存などの影響もあり、生活機能が障害され、心身の脆弱性が出現した状態であるが、一方で適切な介入・支援により、生活機能の維持向上が可能な状態像 [2]

Criteria [3]

meeting three out of five phenotypic criteria indicating compromised energetics:

  1. low grip strength
  2. low energy
  3. slowed waking speed
  4. low physical activity
  5. and/or unintentional weight loss

基準 [3]

以下の5つのうち、3つが当てはまるとフレイルとみなされる。

  1. 体重減少：意図しない年間4.5kgまたは5%以上の体重減少
  2. 疲れやすい：何をするのも面倒だと週に3-4日以上感じる
  3. 歩行速度の低下
  4. 握力の低下
  5. 身体活動量の低下

[1] Xue QL. The frailty syndrome: definition and natural history. Clin Geriatr Med. 2011 Feb;27(1):1-15. doi: 10.1016/j.cger.2010.08.009.

[2] 厚生労働科学研究費補助金（長寿科学総合研究事業）総括研究報告書後期高齢者の保健事業のあり方に関する研究研究代表者鈴木隆雄

[3] Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. JGerontolA BiolSciMedSci. 2001;56(3):M146–M156.

Exercise & Life Expectancy 運動と寿命

とにかく何でもいいのでちょっぴりキツめの運動を最低15分/日もしくは90分/週 継続していると、3年長生きできる。

3年は大きいです。

3年もあれば何でもできます。

毎日運動を続けましょう。

継続は力なり。

15 min a day or 90 min a week of moderate-intensity exercise might be beneficial for life expectancy.

People with exercise can live 3 years longer than people without exercise.

3 Years!!!

We can do anything we want with 3 years.

“Persistence pays off“

Wen CP, Wai JP, Tsai MK, Yang YC, Cheng TY, Lee MC, Chan HT, Tsao CK, Tsai SP, Wu X. Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study.Lancet. 2011 Oct 1;378(9798):1244-53. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60749-6. 

Life Expectancy ＆　Healthy Life Expectancy 平均寿命と健康寿命

平均寿命は伸びているが、健康寿命との差が広がっている。

つまり不健康な時間が伸びている。

Life expectancy is extending, but the gap between life expectancy and healthy life expectancy is spreading.

In short, unhealthy period is extending.

健康寿命とは？

WHOが2000年に提唱した概念。

日常的・継続的な医療・介護に依存しないで、自分の心身で生命を維持し、自立した生活ができる生存期間

http://apps.who.int/gho/data/view.main.HALEXv?lang=en

Number of Incidence of Fractures & Number of Births 骨折数と出生数

年間骨折する人（60歳以上）の数は推計で１３８万人[1]

年間出生数は９１万人[2]

生まれてくる赤ちゃんより骨折する高齢者の方が多い。

[1] Sakuma M, Endo N, Oinuma T, Miyasaka D, Oguma Y, Imao K, Koga H, Tanabe N. Incidence of osteoporotic fractures in Sado, Japan in 2010. J Bone Miner Metab. 2014 Mar;32(2):200-5.

[2] 厚生労働省「平成30年（2018）人口動態統計月報年計（概数）の概況」

Story of a Cricket コオロギの話

コオロギをつがいにするとオスのコオロギはメスのコオロギを命をかけて守ろうとする。

Rodríguez-Muñoz R, Bretman A, Tregenza T. Guarding males protect females from predation in a wild insect. Curr Biol. 2011 Oct 25;21(20):1716-9. doi: 10.1016/j.cub.2011.08.053. Epub 2011 Oct 6.